Аменорея – это симптом, который проявляется отсутствием менструального кровотечения. Он может быть признаком разных, как естественных, так и патологических состояний.

Гинекологи выделяют:

первичную аменорею (если менструальное кровотечение не наступает у девочки в возрасте 16 лет);
вторичную аменорею (если менструальное кровотечение отсутствует более 3-х месяцев у ранее менструировавшей женщины).

Так же выделяют:

физиологическую аменорею (возникает у беременных женщин и в период менопаузы);
анатомическую аменорею (наблюдается в случае врожденных пороков развития, после операций по удалению яичников и матки, абортов);

патологическую аменорею (является следствием дисфункции или заболевания).

Причины отсутствия менструации

На сегодняшний день многие женщины в возрасте от 16 до 40 лет рано или поздно сталкиваются с этим симптомом. По разным данным в студенческом возрасте с этой проблемой сталкивается 11% девушек. И не всегда причины появления аменореи безобидны.

Современному врачу, проведя несколько диагностических мероприятий, не составляет проблем установит причину отсутствия менструации у женщины. Чаще всего гинекологи действуют по следующей схеме: исключают беременность и наступление климакса - оценивают анатомическое строение женских органов - анализируют генетические и эндокринные причины.

Когда аменорея – это нормально?

У маленькой девочки до 16 лет.
Как правило, первое менструальное кровотечение приходит через год после начала роста груди и появления волос на лобке. Обычно это случается в возрасте от 11 до 16 лет. Задержкой полового созревания считается отсутствие этих изменений в возрасте 14 лет. В таком случае родителям стоит показать девочку специалистам.
Во время беременности и кормления грудью.
Это самая частая причина аменореи. Как правило, после родов кровотечения возобновляются. У 90% женщин это происходит спустя 2-3 месяца, у некоторых менструация задерживается до окончания кормления. Отсутствие менструального кровотечения у кормящей грудью матери считается нормой.
Во время менопаузы.
Согласно исследованиям, у подавляющего большинства женщин менопауза наступает в возрасте 50 лет. У некоторых женщин это может случиться раньше или позже. Определить начало процесса можно по характерным признакам, или обратившись к врачу.

Анатомические причины аменореи

Первичная аменорея может быть вызвана следующими анатомическими изменениями:

гинатрезией гимена или заращение влагалища;
синехиями малых половых губ;
наличием поперечной перегородкой во влагалище;
полное отсутствие влагалища.

Причинами вторичной физиологической аменореи чаще всего становятся инфекции, выскабливания или аборты. Эти процессы могут спровоцировать разрушение эндометрия или образование спаек в матке.

Генетические и эндокринные причины аменореи

Дисфункция гипоталамуса.
Расстройство функции гипофиза.
Дисфункция яичников.
Патологии надпочечников.
Нарушение функции щитовидной железы.

Иногда причиной развития аменореи может стать прием некоторых лекарственных препаратов.

Лечение аменореи

Лечение аменореи обусловлено патологией, которая спровоцировала этот симптом. Как правило, грамотная и своевременная терапия основного заболевания приводит к восстановлению цикла. У пациенток с вторичной аменорей при обследовании нередко обнаруживают беременность или отсутствие овуляции.

Однако первичная аменорея считается более серьезной патологией, чем вторичная и хуже поддается коррекции. Если у девочки в 16 лет отсутствует менструация, это может говорить о нарушениях генетического характера или эндокринных патологиях. Такая патология требует тщательно обследования.