Лазерная ЛОР-хирургия

В настоящее время лазерное излучение все чаще и чаще используется в медицине , в том числе и в лечении ЛОР-заболеваний. Несомненные плюсы в применении лазера состоят в том, что он уменьшает воспалительную реакцию, а также вызывает улучшение регенеративных свойств тканей. Применяемые в медицине режимы лазерного излучения не оказывают вредного системного эффекта.

Воздействие на ткани лазером практически всегда бескровно, что связано с коагуляцией (свертыванием) крови в просвете капилляров в зоне работы лазерного излучения, и могут быть показаны пациентам имеющим противопоказания к традиционным хирургическим операциям, страдающим тяжелыми формами сопутствующих заболеваний. Для такого вида воздействий на ЛОР-органах достаточно проведения местной или инфильтрационной анестезии. Поэтому лазерная хирургия широко применяется в амбулаторной практике, это позволяет не госпитализировать пациента.

Показаниями для применения хирургического лазерного излучения в амбулаторной оториноларингологии являются различные формы заболеваний полости носа и глотки, не требующие стационарного лечения. К ним относятся:

• хронические носовые кровотечения (в период ремиссии);
• синехии и рубцы полости носа;
• хронический гипертрофический ринит;
• хронический аденоидит и гипертрофия аденоидов;
• полипоз носа (при невозможности хирургического лечения);
• хронический гипертрофический фарингит;
• хронический компенсированный тонзиллит и остатки небных миндалин после ранее произведенной тонзиллотомии или тонзиллэктомии;
• кисты и папилломы глотки;
• ронхопатия (храп).

В АМК для проведения подобных манипуляций используются полупроводниковые лазеры установкой MILON LAHTA с длиной волны 0,97 мкм и 14,70 мкм, имеющей кварцевые световоды толщиной 200 и 400 и 600 мкм.

Использование диодного лазера для лечения различных форм ЛОР патологии значительно эффективнее традиционных методов: вмешательство не дает осложнений в раннем и отдаленном послеоперационном периоде, легко переносимо пациентами, является максимально щадящим, не требует проведения антибактериальной и противовоспалительной терапии в послеоперационном периоде и не нарушает трудоспособность больных.

При полипах полости носа в ЛОР-клинике используется лазерная методика LITT (лазерная интерстициальная термотерапия), основанная на том, что заданный объем ткани (полипа) после внутритканевого прогревания подвергается необратимой деградации. Разогрев ткани вызывает нарушение их кровообращения, некроз и последующее самопроизвольное «пересыхание» и отторжение полипов.

Лазерная установка широко применяется для коррекции такой патологии полости носа, как гипертрофический ринит, вазомоторный ринит, особенно при увеличении нижних носовых раковин.

При ронхопатии (храпе) применяется методика, которая заключается в нанесении лазером борозды и точечном воздействии на мягком небе, что позволяет сформировать рубцовую ткань. В результате этого мягкое небо подтягивается по направлению к твердому небу, что уменьшает его вибрацию во время сна и возникновение храпа. При лечении хронических тонзиллитов применяется практически бескровная и малоболезненная лазерная лакунотомия наиболее измененных участков небных миндалин.

В операционном кабинете лазерной ЛОР-хирургии мы проводим:

• Коагуляция кровоточащих сосудов носа.
• Коррекция носовой перегородки- удаление костного шипа и/или контактного гребня носовой перегородки для улучшения носового дыхания.
• Лакунотомия- операция применяется как эффективное средство лечение небных миндалин (тонзиллита). Применение лазера обеспечивает бескровное вмешательство, а также удаление лишь участка воспаления.
• Лечение храпа (рохнопатия)- наложение специальных насечек на мягком небе, с целью уменьшения небной занавески.
• Лечение хронических гиперпластических фарингитов, остатки небных миндалин после перенесенной ранее тонзиллэктомии (удаления гланд).
• Лечение хронических ринитов- Хирургическое вмешательство при рините в хронической стадии — наиболее эффективный метод избавления от неприятных симптомов. В результате операции прекращается отек тканей, купируется воспалительный процесс слизистой оболочки носа.
• Удаление полипов носа.
• Удаление образований полости уха, горла, носа (кисты, папилломы, фибромы).
• Аденотомия- применение лазера для деструкции аденоидной ткани.
• Микрогайморотомия. Микрогайморотомия — это операция по удалению кист из носа и околоносовых пазух с применением специального инструмента — эндоскопа. Этот щадящий метод не нарушает целостность тканей, обеспечивает комфортные условия для пациента, а также ускоренный период реабилитации.