Методы удаления паховых и пупочных грыж: как оперируют грыжи

В этой статье подробно разберём методы удаления грыж, расскажем, как хирурги удаляют грыжи, какие методы удаления паховой грыжи и методы удаления пупочной грыжи применяются в современной хирургии, а также как проходит восстановление после операции.

Что такое грыжа и почему без операции не обойтись

Грыжа — это патологическое отверстие через которое внутренние органы частично выходят за пределы брюшной полости. В области дефекта формируется грыжевой мешок, содержащий петли кишечника, сальник или другие органы.

У взрослых людей ткани не способны восстановиться самостоятельно. Даже если грыжа не болит и легко вправляется, дефект продолжает увеличиваться. Использование бандажей или ограничение нагрузок может лишь временно уменьшить проявления, но не устраняет причину заболевания.

Отказ от операции приводит к:

• прогрессированию грыжи;
• увеличению размеров дефекта;
• снижению прочности брюшной стенки;
• нарушению пищеварения;
• повышению риска ущемления.

Как хирурги удаляют грыжи: базовые принципы

Независимо от локализации, удаление грыжи основывается на чётком хирургическом алгоритме:

1. Выбор хирургического доступа: открытый или миниинвазивный, например лапароскопический
2. Выделение грыжевого мешка и его содержимого
3. Аккуратное вправление органов в брюшную полость
4. Устранение грыжевых ворот
5. Укрепление ослабленного участка
6. Восстановление нормальной анатомии тканей

Современные методы удаления грыж направлены не только на устранение дефекта, но и на снижение болевого синдрома, сокращение сроков реабилитации и предотвращение повторного появления грыжи.

Классификация методов удаления грыж

Натяжная герниопластика

Это один из классических методов хирургического лечения. При нём края дефекта ушиваются и собственные ткани организма сближаются, ликвидируя грыжевые ворота.

Когда применяется:

• при небольших грыжах;
• при индивидуальной непереносимости материалов, из которых состоит сетчатый имплант;
• у пациентов без факторов риска рецидива.

Недостатки метода:

• выраженное натяжение тканей;
• сложное управление послеоперационным болевым синдромом;
• более длительное восстановление;
• более высокая вероятность повторного образования грыжи.

Поэтому сегодня данный метод используется по строгим показаниям и подходит далеко не всем.

Ненатяжная герниопластика с сетчатым имплантом

Современный стандарт лечения грыж. В область дефекта устанавливается специальная сетка из биосовместимого материала, которая укрепляет брюшную стенку. Мы используем только современные безопасные протезы ведущих мировых производителей (Ethicon, Bard, Covidien).

Преимущества:

• отсутствие натяжения тканей;
• равномерное распределение нагрузки;
• низкий риск рецидива;
• быстрое заживление.

Именно этот подход лежит в основе большинства методов удаления паховой грыжи и методов удаления пупочной грыжи у взрослых.

Лапароскопический метод удаления грыж

Малоинвазивная хирургия, при которой операция выполняется через несколько небольших проколов.

Преимущества лапароскопии:

• минимальная травматизация тканей;
• менее выраженный болевой синдром;
• быстрый возврат к повседневной активности;
• хороший косметический эффект.

Данный вид пластики особенно эффективен при двусторонних и рецидивных грыжах.