Операция по удалению пупочной грыжи
Лапароскопическая и открытая герниопластика пупочной грыжи. Современные технологии, модифицированные методики и безопасное устранение дефектов любой сложности под контролем лидера направления в СЗФО РФ.
Консультация врачаПупочная грыжа— один из самых частых дефектов брюшной стенки в области пупка. Она встречается у мужчин и женщин примерно одинаково и довольно часто обнаруживается случайно: на профилактическом осмотре, УЗИ или при обследовании живота. Если грыжа сформировалась во взрослом возрасте, то дефект не исчезнет сам по себе. Сегодня удаление пупочной грыжи — рутинная плановая операция.
Лечением пупочной грыжи в Санкт-Петербурге занимается герниологический центр Адамант Медицинской Клиники под руководством профессора, д. м. н. Сигуа Бадри Валериевича. Здесь выполняют удаление пупочной грыжи любой сложности — от небольших дефектов до гигантских и повторных случаев, от которых отказались в других клиниках. Для каждого пациента подбирают оптимальную методику и тип сетчатого импланта, чтобы добиться надёжного результата.
Что такое пупочная грыжа
Грыжа — это патологическое отверстие в передней брюшной стенке, через которое осуществляется выход внутренних органов за пределы полости, в которой они должны находиться. В случае пупочной грыжи петли кишечника или иные структуры выходят через дефект брюшной стенки в области пупка и располагаются под кожей. Внешне это выглядит как мягкое выпячивание округлой формы, которое увеличивается в положении стоя, при напряжении и может исчезать в покое или лёжа.
Нужно понимать принципиальную разницу между пупочной грыжей у взрослых и детей. У младенцев мышечный каркас живота не до конца сформирован, и бывает, что дефект самостоятельно закрывается к 3-5 годам по мере роста и укрепления тканей. Поэтому малышей с небольшими грыжами наблюдают. У взрослых пациентов ситуация принципиально иная – если дефект появился, то он не исчезнет никогда, поэтому операция на пупочной грыже обязательна.
Сигуа Бадри Валериевич
Врач-хирург, онколог
Заместитель главного врача по хирургии, профессор, д.м.н., председатель Северо-Западного отделения Общества герниологов России
Асатуров Артём Вартанович
Врач-хирург
Заведующий отделением хирургии
Ильин Иван Андреевич
Врач анестезиолог-реаниматолог
Заведующий отделением реанимации и анестезиологии
Дашкин Ильмир Ильшатович
Врач-хирург, врач-флеболог
Глушков Максим Вадимович
Врач-хирург, флеболог
Цветкова Таисия Валерьевна
Старшая медицинская сестра отделения анестезиологии-реанимации
Бушкин Александр Борисович
Ведущий специалист, врач отделения анестезиологии и реаниматологии
Врач высшей квалификационной категории
Цены
Сигуа Бадри Валериевич
Доктор медицинских наук, профессор, председатель Северо-Западного отделения Общества герниологов России.
Стаж: более 24 лет
Ко мне часто приходят пациенты с вопросом: «Пупочная грыжа небольшая, не болит — обязательно ли оперировать?». Формально экстренных показаний нет. Но я всегда объясняю, что ждёт в будущем.
Однажды появившись, грыжевые ворота не только не исчезнут, но и будут расти. Любая нагрузка понемногу растягивает края дефекта. То, что сегодня выглядит как небольшое выпячивание, через несколько лет может превратиться в серьёзную проблему. И соответственно объём вмешательства будет гораздо больше.
Но главная опасность – ущемление, при котором сдавливается содержимое грыжи и ткани начинают отмирать. Возникает экстренная ситуация, где счёт идёт на часы и минуты. Плановое и экстренное вмешательство — совершенно разные по рискам и восстановлению. Мой совет простой и основан на опыте тысяч операций: не ждите осложнений. Устраните проблему вовремя, планово и надёжно.
Бесплатные консультации по поводу лечения грыж
Если вы сомневаетесь по поводу операции, хотели бы познакомиться с клиникой или врачом, задать вопросы — то каждую последнюю пятницу месяца вы имеете возможность проконсультироваться с заведующим хирургическим отделением абсолютно бесплатно.
Уточнить подробности и записаться на встречу вы можете по телефону 8 (812) 740-20-90.
Мы всегда открыты к личному общению.
Почему появляется грыжа
Пупочное кольцо — анатомически слабое место брюшной стенки. Во внутриутробном периоде через него проходят сосуды пуповины, а после рождения отверстие постепенно закрывается соединительной тканью. Если этот процесс нарушен или ткани с годами теряют прочность — возникают условия для формирования грыжи.
Пупочная грыжа у взрослых появляется под действием факторов, повышающих давление внутри брюшной полости. К ним относятся:
- беременность и роды;
- избыточная масса тела;
- хронический кашель при бронхите, астме, ХОБЛ;
- регулярный подъём тяжестей на работе или в спортзале;
- хронические запоры, затруднённое мочеиспускание при аденоме простаты;
- асцит — скопление жидкости в животе при заболеваниях печени или сердца.
Отдельная группа риска — пациенты после абдоминальных операций, если разрез проходил через пупок или рядом с ним. Рубцовая ткань менее прочная, и со временем в этой зоне может сформироваться послеоперационная грыжа.
В отличие от паховых грыж, которые преимущественно встречаются у мужчин, пупочные грыжи появляются равновероятно у обоих полов. У женщин риск возрастает после беременности. У мужчин провоцирующую роль играют физические нагрузки и абдоминальное ожирение.
Лечение грыжи в стационаре
После операции пациенты остаются под наблюдением в комфортабельном стационаре клиники. Одно- и двухместные палаты оборудованы всем необходимым: функциональные кровати, отдельная туалетная комната, телевизор, Wi-Fi.
Питание — трёхразовое, с учётом рекомендаций по диете в послеоперационном периоде.
Врачи и медсёстры дежурят круглосуточно. Пациентов после операции регулярно осматривает врач, контролирует общее состояние, повязки, при необходимости усиливает обезболивание.
Наши палаты
Лицензии
Лицензия на осуществление медицинской деятельности: № Л041-00110-47/00590272, 31.08.2020г. выдана Комитетом по здравоохранению. (Посмотреть)
Отзывы клиентов:
Дмитрий, 36 лет
Марина, 42 года
Ольга, 47 лет
Наталья, 45 лет
Сергей, 39 лет
Сергей, 25 лет
Алексей, 48 лет
уже после операции. Будем рады получить ваши отзывы о нашей клинике
При заполнении формы необходимо указывать ФИО и дату рождения в соответствии с паспортными данными.
Частые вопросы (FAQ)
Можно ли вылечить пупочную грыжу без операции?
Нет. У взрослых людей грыжа не исчезнет сама, а будет прогрессировать. Бандаж лишь сдерживает выпячивание, но не устраняет причину и не предотвращает рост грыжевых ворот, а по некоторым данным — даже ускоряет его. Единственный метод лечения — хирургический.
Больно ли делать операцию?
Сама операция проходит под анестезией, поэтому боли пациент не чувствует. В первые дни после вмешательства возможен умеренный дискомфорт в области ран, который легко снимается обезболивающими препаратами. Большинство пациентов отмечают, что неприятные ощущения минимальны.
Сколько дней нужно находиться в стационаре?
При неосложнённой грыже — обычно 1, максимум 2 дня. Этого достаточно, чтобы убедиться в нормальном течении раннего восстановительного периода. При больших и сложных грыжах срок нахождения в клинике может увеличиться.
Когда можно вернуться к обычной жизни?
Лёгкая бытовая активность разрешена уже через несколько дней после выписки. Ограничения на подъём тяжестей и интенсивные физические нагрузки сохраняются обычно 1-3 месяца — точные сроки определяет хирург в зависимости от объёма вмешательства, типа сетчатого импланта и состояния тканей.
Где лучше делать операцию при пупочной грыже?
При выборе клиники обратите внимание на несколько критериев: специализация хирурга именно в грыжесечении, наличие современного оборудования, использование качественных сетчатых имплантов от проверенных производителей, комфортный стационар, круглосуточное наблюдение врачом, наличие реанимационного отделения. Если вы решаете, где сделать операцию по удалению пупочной грыжи в СПб, отдавайте предпочтение профильным герниологическим центрам, где накоплен большой опыт и отработаны все нюансы лечения.
Показания и противопоказания
Хирургическое лечение показано всем взрослым пациентам с установленным диагнозом «пупочная грыжа». Размер выпячивания и наличие симптомов влияют лишь на сроки — но не на сам факт необходимости вмешательства.
Основные показания:
- видимое выпячивание в области пупка;
- дискомфорт или боль при физической нагрузке;
- увеличение грыжи в размерах;
- эпизоды частичного ущемления (грыжа перестаёт вправляться, появляется болезненность);
- планирование беременности у женщин с грыжей.
Когда операцию нужно временно отложить
- острые инфекционные заболевания;
- декомпенсация хронических патологий (сахарный диабет, сердечная недостаточность, гипертония);
- нарушения свёртываемости крови;
- беременность (операция возможна после родов);
- кожные заболевания в области операционного поля.
После стабилизации состояния вмешательство выполняется в плановом порядке.
Когда нужна экстренная операция на пупочной грыже?
При ущемлении грыжи хирургическое вмешательство проводится немедленно, независимо от сопутствующих заболеваний. Распознать ущемление можно по характерным признакам: резкая боль, невозможность вправить грыжу, покраснение кожи над выпячиванием, тошнота и рвота. Медлить в такой ситуации опасно, ведь без экстренной помощи развивается некроз кишечника и перитонит.
Где удалить пупочную грыжу в Санкт-Петербурге
Герниологический центр Адамант Медицинской Клиники расположен в самом центре Санкт-Петербурга — на набережной реки Мойки, 78. Клиника находится в шаговой доступности от метро:
- «Невский проспект» — 20-25 минут прогулки через Казанскую площадь.
- «Адмиралтейская» — всего 10-15 минут пешком по живописной Малой Морской улице.
- «Садовая» / «Спасская» — 15-20 минут, минуя места из романов Ф.М. Достоевского.
Центр возглавляет Сигуа Бадри Валериевич — доктор медицинских наук, профессор, председатель Северо-Западного отделения Общества герниологов России. Хирургический стаж — более 23 лет и тысячи успешных операций.
Здесь успешно оперируют сложные случаи, за которые берутся далеко не в каждой клинике:
- гигантские и рецидивные грыжи;
- грыжи с «потерей домена»;
- послеоперационные вентральные грыжи;
- грыжи у пациентов с ожирением и тяжёлыми сопутствующими заболеваниями;
- грыжи после травм и ранений (ножевых, минно-осколочных, огнестрельных и прочих).
Принцип работы герниологического центра АМК — безнадёжных пациентов не бывает. Если вам отказали в другой клинике, и вы ищете, где оперируют пупочную грыжу в СПб, обращайтесь в Адамант Медицинскую Клинику к профессору Сигуа Б.В.
Когда нужна операция при пупочной грыже
Формально грыжа небольших размеров без болевого синдрома — не экстренное состояние. Но откладывать вмешательство на годы нельзя. Вот ситуации, когда тянуть точно не стоит:
- Грыжа увеличивается. Даже если это происходит медленно, процесс необратим. А чем больше дефект — тем сложнее операция.
- Появились боли или дискомфорт. Неприятные ощущения при кашле, наклонах, физических нагрузках говорят о том, что содержимое грыжевого мешка периодически сдавливается.
- Грыжа перестала вправляться. Если раньше выпячивание легко уходило в положении лёжа, а теперь остаётся постоянно — это признак формирования спаек и предвестник возможного ущемления.
- Планируется беременность. Вынашивание ребёнка резко повышает внутрибрюшное давление. Предусмотрительно сделать операцию на пупочную грыжу до беременности, чем столкнуться с ущемлением во время неё.
- Профессиональные или спортивные нагрузки. Если работа связана с тяжёлым физическим трудом или запланировано возвращение к активным тренировкам — операция вернёт возможность жить полноценно.
Методы операции при пупочной грыже
Существует два принципиальных подхода к хирургическому лечению: пластика собственными тканями или с использованием сетчатого импланта. Первый метод сегодня применяется редко — только при очень маленьких дефектах у молодых пациентов с крепкими тканями. В остальных случаях стандартом является герниопластика сетчатым имплантом.
Пупочная герниопластика
Герниопластика — это укрепление брюшной стенки с помощью специальной сетки. Имплант изготовлен из биосовместимых синтетических материалов, которые не отторгаются организмом. Сетка фиксируется в области дефекта и создаёт надёжный каркас, который берёт на себя нагрузку.
Преимущества методики:
- низкий процент рецидивов (менее 1% при правильной технике);
- равномерное распределение нагрузки на зону пластики;
- возможность устранять дефекты любого размера;
- быстрое восстановление.
Операция по удалению пупочной грыжи может выполняться открытым способом (через разрез) или лапароскопически (через небольшие проколы). Выбор метода зависит от размера грыжи, анатомических особенностей, наличия предыдущих операций на брюшной полости. Специалисты подбирают методику индивидуально для каждого пациента, опираясь на данные обследования и свой многолетний опыт.
Пупочная грыжа у женщин и мужчин
Механизм образования грыжи одинаков для обоих полов, однако провоцирующие факторы и особенности лечения различаются.
Особенности пупочной грыжи у женщин
У женщин главным фактором риска является беременность. Растущая матка повышает давление в брюшной полости, а гормональные изменения делают соединительную ткань более эластичной и менее прочной, часто пупочная грыжа сочетается с диастазом прямых мышц живота. Особенно высок риск образования грыжи после многоплодной беременности, при крупном плоде, а также после нескольких родов.
Если грыжа обнаружена до беременности — рекомендуется сначала устранить дефект. Операция при пупочной грыже у женщин, проведенная в плановом порядке, безопаснее, чем экстренное вмешательство во время вынашивания ребёнка или сразу после родов. Если грыжа появилась во время беременности и не ущемляется — операцию обычно откладывают на послеродовой период.
Особенности пупочной грыжи у мужчин
У мужчин пупочные грыжи чаще связаны с тяжёлыми физическими нагрузками и абдоминальным ожирением. Жировые отложения в области живота создают постоянное давление на переднюю брюшную стенку. Сочетание избыточного веса с подъёмом тяжестей — типичный сценарий формирования грыжи у мужчин.
Ещё один фактор — хронический кашель у курильщиков, затруднённое мочеиспускание при аденоме простаты, хронические запоры при проблемах с пищеварением. Постоянное натуживание постепенно растягивает пупочное кольцо.
Как проходит операция и восстановление
- Анестезия. В большинстве случаев вмешательство выполняется под общей анестезией. При небольших грыжах и отсутствии противопоказаний возможна спинальная анестезия — пациент остаётся в сознании, но не чувствует ничего ниже груди. Оптимальный вид обезболивания определяет анестезиолог на предоперационной консультации.
- Ход операции. Операция на грыжу пупказанимает от 30 минут до 1,5 часов в зависимости от сложности. Хирург выделяет грыжевой мешок, осматривает его содержимое, вправляет органы в брюшную полость. Затем ушивает дефект или укрепляет зону пластики сетчатым имплантом. При лапароскопическом доступе все манипуляции выполняются через 3 прокола размером 5-10 мм.
- Первые дни после операции. Вставать разрешают уже в день операции — ранняя активизация ускоряет восстановление и снижает риск развития осложнений. Питание начинается с лёгкой пищи, постепенно рацион расширяется. Болевые ощущения умеренные, легко контролируются обезболивающими препаратами.
- Восстановительный период. Пациенты выписываются из стационара на 1-2 день. Швы снимают на 7-10 сутки, если не использовался рассасывающийся шовный материал. Первые две недели рекомендуется избегать резких движений и ограничить физические нагрузки. Полное восстановление занимает 2-3 месяца, после чего можно возвращаться к привычному образу жизни без ограничений.
Подготовка к операции
Перед госпитализацией необходимо пройти стандартное предоперационное обследование. Все анализы и обследования проводятся в нашей клинике за один день.
Сколько стоит операция по удалению пупочной грыжи
В Адамант Медицинской Клинике в Санкт-Петербурге стоимость операции по удалению пупочной грыжи рассчитывается до начала лечения и фиксируется в договоре. На неё влияет:
- объём вмешательства (небольшой дефект или гигантская грыжа — разный уровень сложности);
- способ проведения операции (открытый или лапароскопический);
- вид сетчатого эндопротеза;
- тип анестезии;
- количество дней в стационаре.
Стоить отметить, что итоговая цена операции на пупочной грыже в АМК включает все необходимые расходы: работу операционной бригады, анестезию, имплант, пребывание в палате, медикаменты, питание и послеоперационное наблюдение. Никаких скрытых доплат нет.
Или позвоните нам по номеру
Онлайн запись
Позвонить
Telegram
Скорая
Маршрут