Стентирование мочеточника

Как проводится стентирование мочеточника?

Сначала врач-уролог или медсестра обработают наружные половые органы антисептическим раствором. Затем в мочеиспускательный канал (уретру) введут анестезирующий гель.

Далее специалист проведёт специальный инструмент, цистоуретероскоп, по уретре в мочевой пузырь.

Цистоуретероскоп может быть ригидным (жесткий металлический инструмент) или гибким (фиброскоп - мягкий инструмент), выбор инструмента зависит от клинической ситуации.

После этого врач-уролог осмотрит стенки мочевого пузыря и мочеточника, чтобы оценить их состояние, и под контролем рентгено-контрастного исследования будет выполнена установка мочеточникового стента.

Стентирование мочеточника может быть выполнено под местной анестезией или под седацией.

Подбор анестезии осуществляется индивидуально и зависит от конкретной клинической ситуации, поэтому этот вопрос необходимо обсудить со своим лечащим врачом-урологом.

Также стентирование мочеточника выполняют в качестве подготовки к плановой ретроградной внутрипочечной операции. 

Мочеточниковый стент обычно устанавливают на 2-4 недели. При определённых ситуациях стент устанавливают на 6 месяцев.

Подготовка зависит от метода обезболивания. Если будет выполнена местная анестезия, то особая подготовка не требуется.

Чего ожидать после установки стента?

Обычно стент переносится хорошо. Иногда могут возникать следующие состояния, которые не требует лечения и являются нормальными:

• учащенное мочеиспускание
• примесь крови в моче
• появление боли в поясничной области в процессе мочеиспускания

Чтобы снизить вероятность их развития стоит соблюдать несложные рекомендации:

• Ограничить активную физическую нагрузку
• При мочеиспускании не тужиться

В случае повышения температуры тела, выраженного и длительного болевого синдрома обязательно обратитесь к своему лечащему врачу.

Как происходит удаление стента?

Удаление стента выполняется амбулаторно. Обычно используется цистоскоп - инструмент, который вводится через уретру в мочевой пузырь, чтобы врач мог увидеть конец стента. И с помощью специальных щипцов стент захватывают и извлекают вместе с цистоскопом. Манипуляция занимает не более 5-7 минут.

Иногда стент удаляют под контролем ультразвукового исследования с помощью специальной петли. Но такой способ возможен только у женщин.